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Abstract

RIASSUNTO

La comunicazione della diagnosi o dell'eventuale progressione della malattia e la consapevolezza della diagnosi e della prognosi assume un ruolo centrale nella relazione col paziente oncologico. Fino ad alcuni decenni fa era pratica comune non rivelare la diagnosi di cancro; oggi, in conseguenza dei profondi cambiamenti socioculturali, delle aumentate conoscenze e percezione dei propri diritti da parte dell' assistito e delle implicazioni etiche e medico-legali viene evidenziata l'importanza della comunicazione sia della diagnosi che della prognosi infausta. Nella pratica clinica quotidiana la percezione più frequente è che la persona non abbia una reale consapevolezza riguardo alla diagnosi e alla prognosi della propria malattia e sembra sia difficile per il personale sanitario fornire un' adeguata informazione e a comunicare in modo veritiero, nonostante gli obblighi deontologici, la dichiarata centralití  e autodeterminazione della persona nel percorso di cura e nella scelta delle cure stesse. Il presente articolo vuole descrivere le opinioni e gli atteggiamenti di un gruppo di medici e infermieri in merito alla comunicazione della diagnosi e della prognosi di una malattia infausta e sulle loro percezioni rispetto alla consapevolezza della persona assistita."ˆIl disegno dello studio è di tipo osservazionale descrittivo. I partecipanti allo studio sono stati 153 medici e infermieri. Sia medici che infermieri (87,4% vs 90,9%) ritengono opportuno che al paziente sia comunicata la diagnosi di tumore, ma solo il 54,0% dei medici e il 63,6% degli infermieri lo ritiene opportuno per una prognosi infausta. Fra chi negli ultimi 6 mesi, ha comunicato la diagnosi ai pazienti oncologici da lui seguiti, solo il 43,8% (7) ritiene che nel paziente sia presente la consapevolezza della propria diagnosi. I risultati confermano in parte i dati emersi in letteratura e in particolare: sia medici che infermieri ritengono più opportuno comunicare una diagnosi di malattia oncologica che non una prognosi infausta, una reale e veritiera comunicazione si realizza in percentuale minore rispetto a quanto dichiarato, alla comunicazione non sempre corrisponde una reale consapevolezza da parte dell'assistito.

Parole chiave: comunicazione, consapevolezza di malattia, diagnosi, prognosi,infermiere, medico

ABSTRACT

In oncological patients , communication of the diagnosis of the disease or its regression and the patient's awareness of both diagnosis and prognosis, plays a central role. Up to a few decades ago , it was common practice not to reveal the diagnosis of cancer. Nowadays, the situation has changed owing to radical socio-cultural changes. However, in daily practice, the most frequent impression is that the patient does not entirely realize the implications of diagnosis and prognosis and health workers find it difficult to inform patients clearly and honestly so that they can decide which cures to accept or decline. An observational study was performed on a group of 153 doctors and nurses to identify their opinions and attitudes regarding how to inform cancer patients, in terms of diagnosis and prognosis, and how they perceived the level of awareness in such patients. The results of the study partly confirmed published data , in that both doctors and nurses thought it best to inform the patient of the oncological pathology, keeping back the unfavorable prognosis and that the percentage of patients really made aware of these implications was lower than officially declared.

Key words: communication, awareness of the illness, diagnosis, prognosis, nurse, phisician

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Come citare
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