Il modello "Need-driven-Dementia-compromised-Behavior" e la teoria "Gentle Care" come risposta assistenziale alla malattia di Alzheimer

Abstract

RIASSUNTO

Il morbo di Alzheimer è la forma di demenza più diffusa, caratterizzata dalla perdita graduale e inarrestabile delle funzioni cerebrali determina la progressiva scomparsa delle capacití  di svolgere le attivití  quotidiane. Con il graduale invecchiamento della popolazione, è diventata uno dei principali problemi sanitari e sociali che non coinvolge solo la persona malata ma tutta la sua famiglia. L'obiettivo dello studio è quello di individuare i principali bisogni della persona assistita e proporre degli interventi assistenziali da mettere in atto nella gestione domiciliare della persona affetta da malattia di Alzheimer secondo il modello Gentle Care. Attraverso l'utilizzo di un'intervista semi-strutturata ai caregiver che si occupano del proprio congiunto a domicilio, sono stati indagati i bisogni assistenziali delle persone affette da malattia di Alzheimer. L'indagine qualitativa è avvenuta tramite l'uso di uno strumento di raccolta dati proposto nel modello concettuale infermieristico "Need-driven Dementia-compromised Behavior Model", validato e sperimentato negli Stati Uniti. Le interviste effettuate hanno messo in evidenza l'alto grado di dipendenza del malato dal proprio caregiver per molte delle attivití  di vita quotidiana. Dai colloqui si evince lo scarso livello di informazione sulla patologia e l'assenza di una figura di supporto che possa aiutare il caregiver nell'assistenza al proprio congiunto. Sulla base dei dati emersi attraverso l'indagine qualitativa sono stati individuati gli interventi assistenziali più consoni da mettere in atto nella gestione della persona a domicilio. Inoltre, sono state identificati i principali bisogni dei familiari-caregiver che richiedono maggiore informazione e supporto negli aspetti socio-assistenziali.

Parole chiave: Malattia di Alzheimer, modelli assistenziali infermieristici, nursing al paziente affetto da Alzheimer.

"Need-driven-Dementia-compromised-Behavior" model and "Gentle Care" as answer to Alzheimer's Disease

ABSTRACT

Alzheimer's disease is characterized by a progressive cognitive, behavioural and functional decline which determines ability loss. With the gradual aging of the population, Alzheimer's disease is becoming a major health and social problem which involves not only the individuals but also their whole family. The aim of this study is to identify the most important needs of patients and to suggest interventions to manage it at home, according to the pattern of Gentle Care. Care needs of Alzheimer's disease patients have been investigated, through the use of semi-structured interview of caregivers who take care of loved ones at home. The survey has been carried out through the use of a data collection tool proposed in the conceptual model of nursing "Need-driven Dementia-compromised Behaviour Model", validated and tested in the United States. Data highlights an high degree of patient dependence from their caregiver for numerous activities of daily living. Interviews show a poor level of information and lack of support from professionals who can help caregivers in their everyday life. On the basis of the data gathered, a number of care interventions, which seams as the most appropriate in order to best take care of patients, were identified. Moreover, main needs of family caregivers were also identified, they need more information and support with respect to caregiving responsibilities.

Keywords: Alzheimer Disease, Need-driven-Dementia-compromised-Behavior, Gentle Care theory, nursing conceptual models.