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Abstract
Introduzione. Lo stress occupazionale è una delle principali cause di malattie professionali e di assenze da lavoro e genera costi sanitari e sociali molto elevati; la comprensione del problema è stata l'obiettivo di numerosi studi. Monitorare lo stress negli infermieri può essere uno strumento per chi ha la responsabilití della gestione delle risorse umane nel sistema sanitario. La ricerca infermieristica italiana si è occupata solo marginalmente di stress lavorativo infermieristico. Gli obiettivi di questo studio sono dunque: stimare la prevalenza di stress tra gli infermieri di tre ospedali, in modo da disporre di dati epidemiologici per valutare la necessití di interventi di prevenzione e di trattamento del fenomeno; analizzare eventuali fattori di rischio e fattori protettivi in modo da progettare interventi preventivi mirati. Metodo: Studio trasversale condotto su un campione di convenienza di infermieri di 3 ospedali del servizio sanitario nazionale. E' stata somministrata la Nursing Stress Scale, integrata dalla raccolta di dati riguardanti alcune variabili sociali e familiari dei rispondenti. (etí , anzianití di servizio, condizioni familiari ecc.). La Nursing Stress Scale include 34 items con punteggio 0-3. Le aree di stress indagati sono: conflitto con i medici, inadeguata preparazione, mancanza di supporto, conflitto con gli altri infermieri, carico di lavoro, incertezza sulle cure, sofferenza e morte. Sono stati calcolati i punteggi di stress medi per item e per aree. Sono state analizzate le associazioni tra i punteggi NSS e le variabili sociali e familiari. Risultati. Hanno partecipato 231 infermieri. Due aree sono risultate a maggior rischio di stress: "carico di lavoro" (1.58) e "sofferenza e morte" (1.39). Delle 13 situazioni che superano il valore medio complessivo (cioè 1.07), cinque appartengono alla dimensione "carico di lavoro". "Vedere un paziente che soffre" è l'item con il punteggio di stress medio più elevato. Dall'analisi delle variabili sociali e personali risultano associati a valori di stress più elevati l'essere di sesso femminile (p=0.03) e il lavorare con turni sulle 24 ore (p=0.02). Etí del rispondente, anzianití di servizio tempo impiegato per recarsi al lavoro e presenza di figli, anziani o disabili a carico in casa non sono correlati a punteggi di stress elevati. Conclusioni. Il nostro studio fornisce dati precedentemente non disponibili nel panorama infermieristico italiano La prevenzione - a livello organizzativo - di livelli eccessivi di stress lavorativo tra gli infermieri può essere uno degli strumenti a disposizione dei responsabili delle scelte del Sistema sanitario per ridurre l'abbandono della professione infermieristica.
Parole chiave: lavoro, infermieri, salute lavorativa, stress psichico, stress fisico
Introduction: Occupational stress is one of the main causes of sick leaves among healthcare professionals and it determines high costs to health systems. Monitoring occupational related stress can be an important tool for policy makers. The Italian nursing research gave little attention to nurses' occupational stress. The aims of this study is to estimate the prevalence of occupational stress and evaluate risks factors among Italian nurses in order to evaluate health promotion intervention. Methods: Cross-sectional study on a convenience sample of nurses from three Italian public hospitals was carried out. The Nursing Stress Scale was administrated together with socio-demographic data information(age, occupational age, family structure etc). The Nursing Stress Scale includes 34 items with a score from 0 to 3. Seven areas of job related stress are investigate in the scale: conflict with physicians, inadequate training, lack of support, conflict with other nurses, workload, uncertainty about treatments, death and suffering. Scores were calculated for each item and for each area. Associations between stress scores and socio-demographic data were analyzed. Results: 231 nurses participated to the study. The two stress areas with the highest scores were "workload" (1.58) and "death and suffering" (1.39). Among the 13 items that exceed the overall mean stress score (i.e. 1.07), five belong to the "workload" area. "Watching a suffering patient" is the single item with the highest mean score. Demographic data associated to higher stress scores are, female gender (p=0.03) and working with night shifts (p=0.02). Intention to leave the nursing profession is associated to higher stress scores (p=0.002). Age, occupational age, time to commute to work, number of children, having disabled relatives at home, were not correlated to higher stress scores. Conclusions. Our study provides data regarding nurses' occupational stress that was not available before. This data may be useful for policy makers to plan preventive interventions for nurses' job related stress and to reduce nurses' intention to leave.
Key words: Work, Nurses, Occupational Health, Stress, Psychological, Stress, Physiological