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Abstract
INTRODUZIONE: La natura della relazione all'interno dell'incontro di cura tra infermiere e paziente, l’integrazione dei bisogni dei pazienti nel piano di cura e la creazione di condizioni favorevoli al raggiungimento dei risultati costituiscono le Fundamental of Care (FoC), quadro concettuale che si è sviluppato in modo crescente negli ultimi 10 anni in infermieristica. Esse risultano essere essenziali e trasversali in tutti i contesti culturali, tuttavia se non sono incorporate nei modelli di pratica professionale, si incrementa la probabilità di trascurarle.
OBIETTIVO: Esplorare la presenza delle Fundamental of Care in diversi contesti di cura e comprendere la necessità di successivi interventi.
METODI: È stato condotto uno studio di ricerca qualitativa generica, utilizzando un campionamento propositivo intenzionale. Per la raccolta dei dati sono state utilizzate interviste semi-strutturate, seguite da un'analisi tematica delle trascrizioni verbatim. Tutti i partecipanti hanno firmato un consenso informato scritto.
RISULTATI: Sono state condotte 15 interviste a infermieri che lavorano presso strutture ospedaliere, riabilitative e case per anziani. Dall'analisi tematica sono emersi 18 temi raggruppati in 5 macrotemi: visione infermieristica, presenza FoC, caratteristiche delle FoC, elementi facilitanti e ostacolanti e impatto delle FoC. Le FoC risultano presenti nei diversi contesti di cura e vengono identificate in qualunque attività infermieristica, sia pratica che relazionale, e nella centralità del paziente e dei familiari rispetto alle cure, in cui la relazione emerge come elemento determinante per il raggiungimento del benessere della persona. Emerge il ruolo fondamentale dell’infermiere nelle FoC e nel team interprofessionale, considerata la sua visione completa dei bisogni del paziente. Elementi quali le risorse, la collaborazione interprofessionale, il modello organizzativo, il contesto e il momento storico possono facilitare od ostacolare l’erogazione delle FoC.
CONCLUSIONE: Il presente studio ha permesso di rilevare la presenza delle FoC nei diversi contesti di cura, di riconoscerne l’importanza e l’impatto sulla qualità delle cure e sulla soddisfazione professionale degli infermieri. Si delinea la necessità di sensibilizzazione e di integrazione del concetto di FoC nei percorsi formativi e nella pratica clinica mediante ulteriori studi che dimostrino il beneficio sui risultati dei pazienti ed organizzativi. Il supporto del management è di fondamentale importanza in questo percorso e potrebbe favorire la soddisfazione professionale infermieristica, con un riverbero positivo sul mantenimento degli infermieri nella professione.
PAROLE CHIAVE: Fundamental of Care, assistenza infermieristica, contesto acuto, contesto di lungodegenza
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Riferimenti
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